地球交響曲満月上映会/第一番&第九番(2022年4月17日[日]開催) 
チケットお申込フォーム

■会場/東京ウィメンズプラザ ホール  

【午前の部】 第一番上映 + 紙芝居「ありがとう、トマト君」 開場 9:30、開演 9:50
  ◇チケット代金/1,800円
(前売)

【午後の部】 第九番上映 + KNOB & 雲龍 演奏 「虚空へのINORI」 開場 13:10、開演 13:40
  ◇チケット代金/1,800円
(前売)

<お支払方法>

■メールフォームからのお申込後、1週間以内に下記口座にお振込ください。
  払込み手数料はお客様のご負担となります。

   ◇ゆうちょ銀行から振込の場合:記号 00140 番号 371308

   ◇ゆうちょ銀行以外からの振込の場合
       銀行名 ゆうちょ銀行/金融機関コード 9900
       店番 019/店名 〇一九店 (ゼロイチキュウ店)
       預金種目 当座/口座番号 037108
       カナ氏名(受取人名) チキュウコウキョウキョクジョウエイネット

<チケット> 上映会当日、ご氏名、住所を確認して、会場受付でのお渡しになります。
   
◇当方でリストの作成をしますが、念のため振り込み明細もご持参ください。

■下記のお申込みフォームに必要事項をご記入の上、「送信」ボタンを押してください。

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このメールフォームにてお申込いただくと、受付けメールが自動返信されます。
 ただ当方のシステムの問題かその他の要因か判明しませんが、自動返信が届かない場合が散見されます。
 もしお申込後1日以内に自動返信メールが届かない場合、
 または1週間以内にチケットが届かない場合は、ご遠慮なく下記にご連絡ください。
  電話番号 
090-3527-3486

午前の部お申込枚数 枚 必須   ※11枚以上は電話受付
午後の部お申込枚数 枚 必須   ※11枚以上は電話受付
お名前  必須   例) 山田 太郎
フリガナ   例) ヤマダ タロウ
郵便番号  必須  半角数字  例) 123-4567
住所  必須
例) 東京都北区豊島8-8-7
住所2   例) △△ビル3階
電話番号  必須 半角数字  例) 03-53△△-00△△
FAX番号   半角数字  例) 03-53△△-00△△
E-Mail  必須 半角英数字
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